Tinjauan kesesuaian dan ketepatan kode diagnosa pasien rawat inap pada SIMRS dengan berkas rekam medis di RSUD Panembahan Senopati Bantul tahun 2016
Keterangan Bibliografi
Penulis | : Nurul Pratiwi |
Dosen Pembimbing | : Kori Puspita Ningsih, A.Md., SKM |
Penerbit | : Prodi Perekam Media dan Informasi Kesehatan (D-3) STIKES Jenderal Achmad Yani Yogyakarta |
Kota terbit | : Yogyakarta |
Tahun terbit | : 2016 |
No Mhs | : |
Subyek | : Rekam medis - Kode diagnosa SIMRS |
Klasifikasi | : 651.504 Nur t |
Bahasa | : Indonesia |
Edisi | : |
Halaman | : xv, 85 hlm.: ilus.; 29 cm. |
Keyword | : |
Lokasi | : |
Jenis Koleksi Pustaka
TA_Diploma
Kategori Pustaka
Tidak ada kategori
Abstraksi
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan pengodean pasien rawat inap, analisis kode diagnose serta factor penyebab ketidaksesuaian dan ketidaktepatan kode diagnose pasien rawat inap pada SIMRS dengan berkas rekam medis. Penelitian deskriptif kualitatif ini menggunakan pendekatan cross sectional. Pengodean pada SIMRS dilakukan oleh perawat. SPO pengodean, kebijakan pengodean, uraian tugas sudah dibuat. SIMRS digunakan sebagai alat untuk entry kode diagnose dilakukan menggunakan ICD-10 dan buku bantu pengodean. Tidak ada reward dan punishment. Persentase kekesuaian kode pada SIMRS dengan berkas medis sebesar 53,9%. Persentase ketepatan kode diagnose berkas rekam medis sebesar 66,4%. Factor penyebab ketidaksesuaian dan ketidaktepatan adalah man, method, machine, material, dan money. Kata kunci: kesesuaian, ketepatan, kode diagnose, rekam medis SIMRS, rawat inap.
Inventaris
# | Inventaris | Perpustakaan | Dapat dipinjam | Status Ada |
1 | 1205/H1/2020 | Kantor Pusat | Tidak |